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睡覺猛打鼾 小心中風風險增
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（中央社記者陳偉婷台北13日電）睡覺會打鼾可能是易患心血管疾病警訊。榮新診所副院長潘俊伸今天說，打鼾時頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損，重度打鼾者，發生頸動脈粥樣硬化風險大增，增加中風風險。
45歲陳小姐，體檢報告無糖尿病、高血壓或高血脂等慢性病病史，但睡覺時有打鼾習慣，頸動脈超音波檢查發現頸動脈內中膜增厚，甚至粥樣硬化；進一步安排睡眠檢查後，發現有輕微的阻塞型睡眠呼吸中止症。
潘俊伸表示，睡眠呼吸中止症是病人睡覺時常常吸不到氣、睡眠容易被打斷，有時被自己的鼾聲驚醒，長期下來睡不飽，睡眠時常處在缺氧狀態，時間一久容易引起發炎，增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱、甚至夜間猝死的機率。
睡眠呼吸中止症患者，中風、腦血管疾病發生率是一般人的3至4倍。潘俊伸說，打鼾要小心中風，因研究發現打鼾時，頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損，而且打鼾愈嚴重，頸動脈粥樣硬化就愈明顯。重度打鼾者，發生頸動脈粥樣硬化是一般人的10倍以上。
潘俊伸表示，單純的打鼾，不論是否伴隨睡眠呼吸中止症，都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄的風險，進而讓中風的風險增加。另外，頸動脈粥樣硬化狹窄也常見於高血壓、高血脂、高血糖患者，需要特別小心。
潘俊伸說，打鼾或合併有輕度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者，應針對常見病因如肥胖、過敏性鼻炎合併鼻中隔彎曲、扁桃腺體或懸雍垂過大，以及顎部或臉部構造不正常進行檢查矯治。
生活型態的調整也非常重要，潘俊伸表示，適度減重、控制三高，多運動，避免酒精、鎮定劑、安眠藥及香菸。當有效的處理睡眠呼吸中止症或打鼾後，可改善頸動脈內中膜增厚甚至粥樣硬化程度。
潘俊伸提醒，嚴重打鼾者應檢查頸動脈內中膜厚度，可提早預防或減緩頸動脈粥樣硬化的不良進展。（編輯：翁翠萍）1071213
脫北者的守護神「千里馬民防」神秘組織大揭密
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▲（圖/取自 千里馬民防 官網）
睽違兩年，為了平昌冬奧事宜，南北韓在9日首次正式會晤，跨出南北韓改善關係的第一步，而在此之前，南北韓局勢詭譎多變，北韓甚至於去年進行了六次核武試爆，並發射了三枚洲際彈導飛彈，美國總統川普更在其中扮演了「搧風點火」的「重要」的角色，在美國的介入之下，讓南北韓雙方的關係牽動著國際情勢。不過，講到南北韓之間的歷史情仇，就不得不讓人聯想到「千里馬民防」（Cheollima Civil Defense）這個神祕的組織。
對於台灣的民眾而言，對於千里馬民防這個組織，有較深的印象應該是在2017年11月，當時金正恩的同父異母兄長金正男遇刺身亡之後，他的兒子也就是金正恩的姪子金韓松，就是透過這個地下組織協助，與母親和妹妹順利逃離澳門的家展開逃亡，期間甚至傳出曾過境台灣，以避免朝鮮政權的追殺。而千里馬民防這個組織，就是專門協助「脫北者」逃離北韓追蹤，並將其安置於安全地點的秘密組織。
▲千里馬民防的官網首頁，清楚寫著如果北韓人想逃離，他們免費提供保護。(圖/取自 千里馬民防 官網)
韓媒點出，在千里馬民防的官網上，使用的是流暢的英文，而「千里馬」的拼音是使用南韓語法，網頁的主機架設在海外、募款則是利用難以追查的「比特幣」，基本上幾乎完全無法追蹤，不過，絕對不是單純的脫北者所組成的團體，背後恐怕有龐大的專業組織在支持。
而不管「千里馬民防」是多麼的神秘，對於曾經受到他協助的脫北者而言，絕對是充滿著滿心的感謝。有「前北韓高層幹部」就透露，「千里馬民防是北韓出國勞工的希望，面對著北韓的追殺，這個組織無疑就是大海中的燈塔，他們不僅知道我私人手機號碼，甚至還出動高級轎車、飛機等運輸工具，迅速地幫助我脫北。」
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