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商品訊息簡述:
食慾不振 該從何檢查起？
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沒食慾、吃不下，看似小問題，卻可能是疾病警訊，從最容易聯想的腸胃、肝臟疾病，到內分泌甚至癌症都有可能。
好心肝門診中心專任主治醫師、臺大醫院內科部兼任主治醫師翁贏雪，在接受《好心肝》會刊諮詢時曾表示，食慾不振不一定等於生病，但確實很多疾病會以食慾不振來表現，所以要結合病人的其他症狀、過往病史、用藥紀錄等訊息，才能綜合判斷出可能的原因。
食慾減退，人們第一個會聯想到消化系統出問題，像是胃食道逆流、急性胃炎、胃潰瘍、胃腸阻塞，甚至胃癌、食道癌等。
胃食道逆流現在愈來愈常見，可能與高油脂、高糖、愛吃宵夜的飲食習慣，以及肥胖、壓力等因素有關，這時除了食慾不振，通常會合併有胸口熱、喉嚨痛等症狀；但也有些病人只是常打嗝、脹氣，或是躺平時容易咳嗽、喉嚨沙啞，看耳鼻喉科也找不出問題，這些非典型的胃食道逆流症狀常被忽略。若食慾不振合併腸胃不適問題，建議可考慮做胃鏡檢查確認。
肝臟出狀況，無論是急性、慢性肝炎，或肝硬化甚至肝癌，也都會讓人覺得累又沒胃口。要注意的是肝腫瘤通常沒有明顯症狀，所以肝炎患者一定要定期追蹤，臨床上常有病人剛確認前半年追蹤都沒事，就覺得沒必要回診檢查；等到出現疲累、食慾變差，甚至已經皮膚、眼睛發黃時才回診，病情往往已延誤到無法處理的地步了。
心臟病會影響消化道血液供應、消化機能下降，使食慾減退；腎臟病容易貧血，也常有疲倦、食慾不振狀況。
內分泌問題，例如甲狀腺功能低下、腎上腺問題；以及電解質不平衡，如副甲狀腺、癌症等急慢性疾病導致高血鈣症，也會有食慾不振、噁心嘔吐、便秘等腸胃道問題。
另外，食慾是老年人健康狀況的重要指標，要特別注意，尤其是老年人很多疾病不會有典型的表現，例如感染會發燒，但老年人可能不會發燒或只是低燒，僅有活動力降低、食慾減退的現象，很容易被忽略。
食慾不振也是惡性腫瘤患者常見的困擾，很多病人不是被癌細胞打敗，而是敗給了消瘦、營養不良。除了受到放療、化療影響，癌末患者使用的嗎啡類止痛劑等藥物，也是降低食慾的可能因素。
所以，食慾不振這個聽起來很簡單的症狀，其實背後可能的原因既多且雜，它是臨床上常見症狀卻不具備特異性（無法對應到某個疾病），需要配合其他合併症狀來判斷，有時候，怎麼檢查都查不出問題，才發現是因精神困擾導致的食慾不振，像是憂鬱症、厭食症、失眠等，門診時透過觀察患者的言談舉止可以發現蛛絲馬跡，例如常用負面字眼，這時會引導患者轉診，尋求心理精神專科的協助。
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1天嗑掉300元食物！泰「無頭雞」趴趴走 生命力超強成網紅
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▲（圖／翻攝自《泰國網》；貼圖／Hiking授權提供）
不敢置信！泰國一名僧侶在寺廟內發現一隻疑似遭人遺棄的「無頭雞」，他好奇地以注射器注射到牠頸部來餵食，只見無頭雞吃得相當開心。僧侶心想，牠恐怕來日不多，應該隔天就死了，想不到一早起床，竟看見牠仍活蹦亂跳，求生意志堅強，令人嘖嘖稱奇。僧侶將這件事PO到網路上，最後這隻雞被送到動物醫院治療觀察。
▼（圖／翻攝自《泰國網》）
毒蛇「死而復生」還咬傷人？印度一名男子在自家院子抓到一條眼鏡蛇，並浸泡在密封酒罐裡，一個月後欲開封品嘗時，赫然發現眼鏡蛇竟還活著，冷不防咬了男子一口，男子也因此喪命，這種「毒蛇復仇」的事件不只一遭，大陸湖北省重陽縣就曾發生毒蛇遭斬首後，蛇頭卻一躍咬傷人的驚悚事件。
據《中國日報網》報導，被斷頭毒蛇咬傷中毒的崇陽縣白霓鎮村民李明，回憶事發當時仍心有餘悸，李明從事販蛇生意並會幫人殺蛇，某天在宰殺一條眼鏡蛇時，竟被已「斬首」的蛇頭飛起來咬住左手食指，當場鮮血直流，並出現中毒徵狀，雙眼發黑、暈眩、嘔吐，幸虧搶救及時撿回一命。其實被「斷頭蛇」咬傷的案例並不少見，大陸央視《走近科學》節目還曾報導，杭州一位廚師斬殺完4條蛇的頭，直接用手將它們撥到垃圾箱，結果4條蛇的頭竟然同時跳起咬住他的手。
為什麼蛇明明遭到斬首，怎麼還會張口「反撲」呢？民間迷信的說法認為，殺生會有報應，蛇有靈性而且報復心很強，即便死去也會報復殺害牠的人，但毒蛇「死而復生」其實是有科學根據的。根據《廣州日報》報導，曾著有《蛇國探秘》的暨南大學生物系教授勞伯勛說「這可不是蛇在復仇，而是正常現象。」就算蛇頭斷了，但蛇的神經並未全部死去，各器官在一定時間內還能維持原有功能，例如蛇的心臟就算被剝皮仍可跳動，而被斬下的蛇頭若經碰觸或是感受到人接近時的溫度變化，可能就會條件反射，張口咬人或吐出舌頭。
就算是完全僵死的蛇，毒液毒性還能保持很長一段時間，也曾有蛇頭存活1小時以上的案例，若天氣較冷，3到4小時候蛇頭都還會咬人！勞伯勛也建議，即使看到死蛇，也千萬不要貿然靠近或觸碰，應以竹竿等棍狀物將其挑起放到一邊，才能保障安全。
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