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睡覺打鼾 中風風險增
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記者陳柏翰／台北報導
一名 45歲女性睡覺會打鼾，有次經頸動脈超音波檢查，竟發現頸動脈內中膜增厚，甚至粥樣硬化；進一步安排睡眠檢查後，發現有輕微的阻塞型睡眠呼吸中止症。醫師提醒，若有打鼾，無論是否伴隨睡眠呼吸中止症，都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄風險，進而讓中風的風險增加。
榮新診所副院長潘俊伸表示，睡眠呼吸中止症是指病人睡覺時常吸不到氣、睡眠容易被打斷，有時被自己的鼾聲驚醒，長期下來會睡不飽，且在睡眠時常會處於缺氧狀態，時間一久容易引起發炎，增加心血管疾病、注意力下降、憂鬱，甚至夜間猝死的機率。
睡眠呼吸中止症患者中風、腦血管疾病發生率是一般人的 3∼ 4倍，睡眠呼吸中止症是已知的心血管疾病風險因子。潘俊伸說明，研究發現打鼾時，頸部附近的震動會造成頸動脈內皮受損，且打鼾越嚴重，頸動脈粥樣硬化就越明顯， 重度打鼾者，發生頸動脈粥樣硬化是一般人的 10倍以上。
潘俊伸表示，單純的打鼾不論是否伴隨睡眠呼吸中止症，都會增加頸動脈粥樣硬化狹窄的風險，進而讓中風的風險增加。頸動脈粥樣硬化狹窄也常見於高血壓、高血脂、高血糖患者，需要特別小心。
潘俊伸說，打鼾或合併有輕度阻塞型睡眠呼吸中止症的患者，應針對常見病因如肥胖、過敏性鼻炎合併鼻中膈彎曲、扁桃腺體或懸雍垂過大，以及顎部或臉部構造不正常進行檢查矯治。
生活型態的調整也非常重要，適度減重、控制三高的問題，多運動，避免酒精、鎮定劑、安眠藥及香菸。有效處理睡眠呼吸中止症或打鼾後，頸動脈內中膜增厚甚至粥樣硬化可改善恢復至正常狀態。
潘俊伸提醒，不論是否有伴隨睡眠呼吸中止症，定期以頸動脈超音波檢查追蹤嚴重打鼾者，特別是女性，有其必要性。
能量提神飲料有效嗎？還是會越喝越累？潘懷宗博士告訴你
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【華人健康網文／陽明大學醫學院藥理教授潘懷宗博士】「你累了嗎？」、「喝了再上」等等的廣告詞不僅耳熟能詳，大人小孩都能朗朗上口，熬夜加班的上班族、徹夜苦讀的學生，甚至通宵達旦玩樂的人，在精神不濟之時，也會飲用能量提神飲料來振奮一下精神。然而這些號稱能提振精神、迅速恢復體力的飲料真的那麼有效嗎？
賓州大學（University of Pennsylvania）生物學教授艾貝爾博士（Ted Abel）發表在《神經學期刊》（The Journal of Neuroscience）的研究指出，睡眠被剝奪（Sleep deprivation）的時間越長，大腦中的腺苷濃度也越高，並且會影響到海馬迴的記憶功能出現障礙，也因此腺苷被當作是睡眠債務的生理指標，還好，研究指出這樣的情況是可以回復的。
根據歐盟食品科學專家委員會的建議，每人每日咖啡因攝取量應在300毫克（mg）以下，如果攝取過多的咖啡因則容易出現焦躁不安、心悸、易怒、頻尿、噁心等咖啡因過量症狀，而且咖啡因代謝掉了，腦中的腺苷濃度反倒因為累積更多而造成疲累感更重，顯示咖啡因只能延後睡覺時間，但不能取代或減少所需要的睡眠時間。
咖啡因最容易取得的方式就是來自咖啡或茶飲了，因此消基會訂定市售非罐裝飲料的咖啡因含量需利用紅、黃、綠三種顏色來標示，紅色標示的咖啡因含量為200～300毫克，黃色標示的咖啡因含量為100～200毫克，綠色標示的咖啡因含量為100毫克以下，市售含有咖啡因成分的飲品（包括罐裝咖啡、能量提神飲料）則可參考包裝標示。在此要特別提醒家長，注意家中孩子平時喝的飲料成分，例如可樂或能量提神飲料，尤其要知道包裝標示上的咖啡因總量，因為根據2011年2月份《小兒科》期刊（Pediatrics）一篇研究指出，能量提神飲料可能會導致癲癇、妄想、心臟疾病、及肝腎受損等健康傷害，因此應避免讓青少年飲用，因為16歲的棒球選手不會一天喝3杯咖啡，但有可能會喝上3瓶能量提神飲料，為了避免青少年的健康受到損傷，挪威已經立法禁止15歲以下的兒童飲用能量提神飲料。
短期如果因為工作或者考期將近，需要加班趕專案或熬夜念書，除了可適當、不過量飲用含有咖啡因成分的飲料提神之外，最好從天然食物當中攝取富含維生素B群及胺基酸的食物，包括各種蔬菜水果、瘦肉、乳製品、豆類及堅果類中，都含有不同的維生素B群及胺基酸，因此均衡飲食再加上適時喝一杯咖啡或茶飲就能有助於提神了。
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